诊断胃癌需要结合症状体征及检查化验结果和病史、家族史。胃癌的症状一般有胃胀胃痛、消瘦，甚至恶心呕吐、呕血或黑便、恶性贫血等。体征有上腹部压痛，胃潴留。检查包括胃镜、消化道钡餐、常规生化检查、肿瘤标志物等。有胃癌家族史或者消化道溃疡病史，喜食腌制食物、嗜酒的，建议定期做胃镜检查。胃癌诊断主要依据还是胃镜和病理活检结果。胃镜下见肿块隆起或溃疡需取病理进一步明确。