对于绝大部分甲状腺功能减退的患者，需要长期服药，不能减药或停药，应使用左甲状腺素钠进行甲状腺激素的替代治疗。如果患者的甲功长期稳定，可以控制正常，药物安全、有效，某种程度上算是甲减控制好了。
甲状腺功能减退是各种原因造成甲状腺组织被损伤、被破坏，甲状腺本身不能合成充足的、符合生理需要的甲状腺激素。此病治疗非常简单，可以使用左甲状腺素钠进行替代治疗。有些情况下一过性甲状腺功能减退，比如抗甲状腺药物治疗甲亢时引起的药物性甲减，甲亢患者治好以后，停用抗甲状腺的药物，则药物性甲减可以完全痊愈，不需要再服用左甲状腺激素进行治疗。另外，比如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎，患者可以出现一过性甲减。随着疾病的痊愈，一过性甲减会恢复，患者不用终身吃药。