感染性心内膜炎首选的检查是心脏彩超，可以从心脏彩超上看见瓣膜赘生物，这是确诊或怀疑感染性心内膜最有力的证据；此外可能还会看瓣膜严重的反流或者狭窄，以及主动脉的病变等等。此外，血培养也是另外一个确诊感染性心内膜炎的证据，如果能从患者的血培养当中培养出金黄色葡萄球菌或草绿色链球菌等等，就可以通过上述两项检查来确诊感染性心内膜炎。