心肌梗死分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死两大类，急性ST段抬高型心肌梗死的心电图表现，在相应的导联会出现T波高尖，ST段抬高与T波融合的心电图改变。
随着时间的进展，ST段回落，T波倒置，并且形成病理性Q波。急性非ST段抬高心肌梗死的心电图表现是ST段的压低，伴有T波倒置。这两种心肌梗死的心电图表现完全不同，代表的临床意义也不相同。