1、结核菌素试验：呈强阳性或由阴性转为阳性者，应进一步检查。
2、影像学检查：肺内原发灶大小不一。局部炎性淋巴结相对较大而肺部的初染灶相对较小时原发性肺结核的特征。婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶；年长儿病灶周围炎症较轻，阴影范围不大，多呈小圆形或小片状影。部分可见局部胸膜病变，呈典型“哑铃状双极影”，现已少见。
3、X线胸片 ：
（1）原发综合征：表现为肺内大小不一的云絮状阴影，病变与肺门间有条索状淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，形成双极或哑铃状阴影，典型者目前较少见。 
（2）胸内淋巴结结核：通常位于右侧气管、支气管旁或肺门区，表现为自纵隔向肺野突出的结节阴影或肺门周围炎。少数肿大淋巴结可压迫支气管形成肺不张，病变恶化可形成空洞或发生播散。
4、CT平扫：原发病灶呈小片状或斑片状影，边缘模糊，亦可为结节状阴影，境界尚清，密度较均匀。部分成人病例的原发灶表现为节段性实变，或结节状与球形病变。CT不易诊断淋巴管炎，可能与横断面成像有关，也可能因为原发病灶浸润范围较大，或病灶紧贴纵隔和肺门，使得淋巴管炎无法分辨。淋巴结炎表现为淋巴结增大，呈均匀或不均匀软组织密度，内部可有钙化。
5、CT增强：主要用于观察淋巴结病变，可均匀或不均匀强化，且能显示大小正常、但已受侵淋巴结的异常强化。<1.0cm的病变淋巴结多为较均匀强化，而>1.0cm，尤其2.0cm以上者多呈边缘环形强化，中心不强化或相对低密度区等表现。
6、MRI：有助于显示淋巴结增大及信号异常，该检查的扫描范围较广。
7、纤支镜检查  ：
（1）胸内淋巴结结核形成淋巴结支气管瘘时纤支镜检查可确诊。
（2）肿大淋巴结造成支气管外压，未形成支气管病变者可在纤支镜下行淋巴结穿刺活检，对诊断及鉴别诊断有重要价值。
（3）痰菌阴性，经纤支镜检查可观察到气管外压及支气管受侵，进行刷检、活检及淋巴结穿刺有助于确诊。