颈椎椎体楔形压缩骨折需要选择根据患者的压缩程度和是否伴有脊髓损伤的情况采取保守治疗或手术治疗，决定疗程长短，疗程一般需要1~3个月。此外，对于早期病例，可以进行牵引和支具固定治疗。
一、药物治疗
1、甘露醇：主要用于治疗各种原因导致的脊髓水肿，禁忌人群为严重失水者、颅内活动性出血者、急性肺水肿患者等。
2、甲钴胺：是一种神经营养药物，可以营养神经和脊髓，减轻骨折带来的继发性损伤。
二、手术治疗
前路手术切除骨性致压物并行植骨融合或内固定术，合并不稳及脊髓损伤者先行颅骨牵引，如症状加剧，或部分改善后脊髓受压症状即停滞不前不再恢复，且于椎体后缘显示有骨性致压物者，可从前路手术切除骨性致压物(多为椎体后缘的一部分或大部分)，并行植骨融合或内固定术。近年来，大多数骨科临床医师都主张采用颈椎前路钛板、人工椎体或钛网固定术。
三、其他治疗
对轻症病例，应采用卧床牵引2～3周，而后行头-颈-胸石膏或支具固定4～6周。牵引力线早期呈平行状，1～2天后改为略向后方仰伸，以有利于压缩性骨折的复位。