原发性高血压脑出血最常见的部位是囊内出血，也叫内囊，其典型的表现为三偏征，即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。具体来说偏瘫就是指出血病灶的对侧肢体发生瘫痪，偏身感觉障碍是指出血病灶的对侧偏身感觉减退，偏盲是指出血病灶的对侧视野缺损。
出血对侧的肢体发生瘫痪，早期瘫痪的肢体，瘫痪侧肢体肌张力腱反射降低，或消失以后会逐渐转高，这是最常见的。脑出血常见的部位是脑叶出血，发生率仅次于基底节出血脑叶出血的好发部位，多数专家认为是顶叶，颞叶与枕叶就是大脑的后半部。脑叶出血比较容易破入邻近的蛛网膜下腔，因此脑膜刺激征比较重，而意识障碍轻，预后总体来说是比较好的。