腰痛的原因很多，老年人出现腰痛，结合老年人独特的生理特点，通常考虑与肾、肝、脾这几个脏器有关。肾是在腰部的脏器，肾的问题会直接导致腰痛，而肝和脾分别是主筋和主肌肉，这两个脏器出现问题会影响筋和肉的功能，也会导致腰痛。
老年人腰痛从中医辨证角度来讲，最常见的是肝肾不足，会导致血和气不足，经络阻滞而产生腰痛。瘀血阻络，老年人各项的生理功能减退，容易在日常的生活活动当中受到损伤，如腰部扭伤等。这些扭伤会导致腰部的气机阻滞，瘀血停滞于动脉和足太阳膀胱经当中，产生老年人的腰痛。