消化性溃疡要做什么检查
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消化性溃疡要做什么检查

王雪梅主任医师北京大学人民医院
擅长: 消化系统常见病的诊治,如脂肪肝、胃穿孔、胃出血、结肠炎、胃食管反流、幽门螺杆菌感染等。
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1、内镜检查:内镜检查可见典型的溃疡呈圆形或卵圆形,溃疡基底光滑、清洁,表面覆灰白或灰黄色纤维渗出物。根据病变形态,可分为活动期(A期)、愈合期(H期)和瘢痕期(S期)。胃溃疡病理提示急性炎的炎性物质渗出,中性的细胞浸润,含有增生的毛细血管,纤维样的或者是瘢痕组织成。
2、X线钡餐检查:在X线侧面图像上龛影是溃疡存在的直接征象,从正面观可表现为浓钡点。溃疡愈合和瘢痕收缩可致球部变形,X线检查时呈球部变形,属溃疡的间接征象,但难以显示溃疡是否活动或仅是瘢痕,此检查对诊断球部以下的十二指肠溃疡较为重要。
3、尿素酶试验:因为幽门螺杆菌是人胃内唯一能够产生大量尿素酶的细菌,可通过检测尿素酶来诊断幽门螺杆菌感染。 尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高,培养基变为粉红色为阳性。
2、X线钡餐检查:在X线侧面图像上龛影是溃疡存在的直接征象,从正面观可表现为浓钡点。溃疡愈合和瘢痕收缩可致球部变形,X线检查时呈球部变形,属溃疡的间接征象,但难以显示溃疡是否活动或仅是瘢痕,此检查对诊断球部以下的十二指肠溃疡较为重要。
3、尿素酶试验:因为幽门螺杆菌是人胃内唯一能够产生大量尿素酶的细菌,可通过检测尿素酶来诊断幽门螺杆菌感染。 尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高,培养基变为粉红色为阳性。
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