原发性头痛一般反复发作，发作形式往往为亚急性。因此突然发作的头痛需要考虑有器质性疾病引起的继发性头痛，特别是年纪大于50岁患者出现突然的头痛，要高度怀疑继发性头痛，主要包括脑出血，脑动脉瘤蛛网膜下腔出血，脑炎和高血压脑病，此类头痛较为凶险，需要及时的鉴别出来及时诊治。排除了上述继发性头痛原因，一般突然的头痛需要考虑为血管性头痛，以偏头痛最为常见。