失盐性肾炎可由慢性肾脏病变、部分肾单位损害后的代偿适应所引起，好发于患有慢性肾脏病的人群和肾发育不全的患者，出现恶心、呕吐、腹泻，导致胃肠道钠离子丢失增多，容易诱发本病。
一、主要病因
1、慢性肾脏病变：最常见于慢性肾盂肾炎，其次为肾髓质囊性病、多囊肾、双肾发育不全及肾结核等，残存的肾单位的肾小管损害比肾小球明显时，肾小管对钠离子的吸收能力降低，造成大量钠离子从尿丢失，导致低钠血症。
2、部分肾单位损害：部分肾单位的损害，一方面使残存有功能的肾单位经受血浆中溶质的过度负荷，而引起渗透性利尿作用，造成钠离子及水分的过度丢失；另一方面残存肾单位肾小球滤过率增加，导致成钠离子的过度丢失。
二、诱发因素
1、恶心、呕吐、腹泻导致胃肠道钠离子丢失增多，诱发出现症状。
2、慢性肾盂肾炎急性发作，导致肾小管对钠离子重吸收减少。
3、饮食中摄入盐减少，比如低盐饮食，导致钠离子减少。