骶髂关节炎如何排除强直，可以从以下几个方面来做出分析：
一、年龄方面：骶髂关节炎一般多发生于老年人，而强直性脊柱炎一般多发生于年轻人，20-40岁的年轻男性患者，主要具有遗传性；
二、病因方面：骶髂关节炎由于关节软骨的退变、改变导致的一种慢性无菌性炎症，而强直性脊柱炎目前病因不清，考虑与遗传、环境因素以及免疫异常等有关；
三、症状方面：骶髂关节炎主要是骶髂部的疼痛，而强直性脊柱炎除骶髂部疼痛不适之外，还伴有晨僵、整个背部的疼痛不适，患者经常在夜间因后背疼痛而醒；
四、辅助检查方面：骶髂关节炎仅仅是骶髂关节处的关节软骨的硬化等，强直性脊柱炎大部分患者HLA-B27是呈阳性的表现，骶髂关节间隙早期关节间隙增宽，到晚期间隙狭窄，甚至融合。