垂体腺瘤的治疗方法有手术治疗、放射治疗及药物治疗。由于垂体肿瘤的大小不同，各种类型垂体腺瘤对以上治疗方法的效果不同，以及病人年龄及一般情况的不同，故每一个病人的治疗方案均需考虑各种因素的影响。
一、药物治疗
1、泌乳素腺瘤：首选药物治疗，其中主要有溴隐亭、喹高利特及培高利特。
（1）溴隐亭：对女性患者，服药后两周溢乳可改善，服药约两个月后月经可恢复，并且90%停经前妇女可恢复排卵及受孕。男性病人服药后数周性功能恢复，三个月后血睾酮浓度增加，一年内恢复正常，精子数亦可恢复。而对大腺瘤者，常可降低泌乳素水平，并且可使60%的肿瘤缩小，使病人头痛减轻、视野改善。但溴隐亭的缺点为停药后肿瘤又复增大，泌乳素再度升高，症状复发。
（2）喹高利特：对泌乳素的抑制作用是溴隐亭的35倍，消化道不良反应少。药物半衰期为11~12小时，故多数患者每天仅需服药一次。
（3）培高利特：能作用于泌乳素细胞膜内多巴胺受体抑制催乳素合成与分泌。疗效略逊于溴隐亭，但不良反应低于溴隐亭，且症状轻微，不需停药，2~4周内自然消失。
2、生长激素腺瘤：手术治疗为首选治疗方案。药物治疗多用于手术后复发患者、初次手术前系统合并症无法耐受手术患者、放疗后近期患者激素仍处于高水平等。药物治疗生长激素腺瘤主要依靠奥曲肽，其他有溴隐亭、赛庚啶等。
（1）奥曲肽微球：能较特异地抑制生长激素，且较生长抑素有更强的生物活性。该药治疗后可使2/3以上的肢端肥大症患者的生长激素水平降至正常，20%～50%的患者肿瘤缩小，同时对促甲状腺素分泌腺瘤和促性腺素瘤亦有治疗作用。该药不良反应较小，包括局部注射疼痛、腹部痉挛性痛、胆石症和暂时性脂肪性腹泻及对生长激素瘤者的糖代谢呈双重影响。但由于此药需每天2～3次皮下注射，病人常难以长期坚持。
（2）其他药物：赛庚啶可直接抑制生长激素分泌，有一定疗效。雌二醇作用于周围靶组织对生长激素起拮抗作用，使症状减轻。另有醋酸甲地孕酮、氯丙嗪、左旋多巴等。
3、促肾上腺皮质激素腺瘤：手术治疗为首选治疗方案。许多药物已被用于治疗库欣病，包括5-羟色胺拮抗药赛庚啶、利他赛宁、多巴胺激动药溴隐亭和肾上腺功能抑制剂或毒性剂如酮康唑、米托坦、美替拉酮、氨鲁米特等。
（1）赛庚啶：可抑制血清素刺激CRH(促肾上腺皮质激素释放激素)释放，使促肾上腺皮质激素水平降低。
（2）利他赛宁：新型长效5-羟色胺拮抗药，效果较好且无明显不良反应，但停药后症状往往复发。
（3）酮康唑：作为临床应用的抗真菌药，能通过抑制肾上腺细胞色素P-450所依赖的线粒体酶而阻滞类固醇合成，并能减弱皮质醇对促肾上腺皮质激素的反应。每天坚持遵医嘱服用，疗程数周到半年，较严重的不良反应是肝脏损害。
二、手术治疗
手术切除是目前治疗垂体腺瘤(除泌乳素腺瘤外)的主要手段。
1、经蝶手术：目前最为广泛应用的垂体腺瘤手术方法，它包括经口-鼻-蝶窦、经鼻-蝶窦、经筛-蝶窦、经上颌窦-蝶窦入路等术式，其中经鼻-蝶窦入路目前最常用。其优点是手术安全度高，采用显微手术技术，对腺瘤进行全切除或近全切除，同时保留正常垂体组织，恢复内分泌功能。适用于垂体微腺瘤者、垂体腺瘤向蝶窦内生长者、垂体腺瘤伴有脑脊液鼻漏者、垂体腺瘤卒中不伴有颅内血肿或蛛网膜下腔出血者、患者年老体弱，不能耐受开颅手术者等。禁忌证包括巨型或大型垂体腺瘤向侧方、向额底生长者，肿瘤呈哑铃形者且上部肿瘤为主、鼻腔及鼻旁窦有炎症者等。
2、经颅手术：垂体腺瘤常规经颅手术有经额下和额颞入路等，每一种入路在特殊情况下有各自优缺点。垂体腺瘤额下入路手术适用于较大垂体腺瘤向鞍上发展有视力视野障碍者，但前置型视交叉可阻碍这一入路接近肿瘤，故对临床视野检查有双颞偏盲性暗点和MRI估计有视交叉前置者应优先采用额颞入路。
三、放射治疗
在垂体腺瘤治疗过程中，放射治疗或可作为手术治疗或药物治疗的辅助疗法。
1、三维调强适形放疗：利用CT图像重建三维的肿瘤结构，通过在不同方向设置一系列不同的照射野，并采用与病灶形状一致的适形挡铅，使得高剂量区的分布形状在三维方向(前后、左右、上下方向)上与靶区形状一致，同时使得病灶周围正常组织的受量降低。
2、γ-刀治疗：应用立体定向外科三维定位方法，将高能射线准确汇聚于颅内靶灶上，一次性或分次毁损靶灶组织，而周围正常组织因射线剂量锐减可免受损害。由于视器邻近垂体(瘤)组织，所耐受的射线剂量较肿瘤所需的剂量为小，故该治疗的先决条件是视器相对远离肿瘤边缘，仅适应于无功能腺瘤术后有部分残留者和高分泌功能微小腺瘤不愿手术及药物治疗无效或不能耐受者。