单纯的通过超声或者ct检查，肿瘤的大小是不能判断肿瘤良恶性的。建议可以通过肿瘤是否与周围组织黏连、组织边界是否清楚、增强ct下甲状腺肿瘤内部血流信号是否丰富、是否存在钙化等情况来判断。这些辅助检查可以简单的判断肿瘤的良恶性，但是想要明确诊断肿瘤的性质，还是应当细针下穿刺甲状腺组织，再送病理细胞活检，才能明确诊断。