咽结核的主要病因是结核杆菌感染，多为继发性，常因肺结核患者痰中结核杆菌接触损伤的咽部黏膜而发病，或因喉结核上行蔓延所致。
一、主要病因
咽结核为结核杆菌引起的慢性全身性传染病。原发性甚少，多继发于较严重的肺结核或其他器官的结核，通过接触、血行或淋巴途径传播而来，咽部的接触性传染是因带菌痰液附着于咽部黏膜或黏膜皱褶处，细菌经微小创口或腺管开口侵入黏膜深部而引起的。身体抵抗力差的人，呼吸道防御能力较为薄弱，容易受到结核杆菌的感染。过食辛辣的人咽喉部受到刺激损伤，也极易感染结核杆菌，引起咽喉部位结核。
二、诱发因素
1、季节因素：夏季是咽结核的高发期。初夏时节，天气变化无常，使得人体的新陈代谢不能保持平衡稳定。
2、精神因素：工作压力大、精神紧张、睡眠状况不佳的都市上班族，更容易出现咽结核。
3、环境因素：空气污染、病毒侵袭、过度用嗓、上火等都是主要因素。