成人肱骨髁上骨折一般都需要手术治疗。手术是通过切开复位，用钢板和螺钉将骨折复位固定住。经过手术固定的肱骨髁上骨折是稳定的，可以早期进行功能锻炼，这样有助于保留肘关节的正常功能。手术后第一个月以肘关节被动屈伸活动练习为主，同时也要练习前臂的旋转活动和肩关节的活动，避免出现肩关节的僵硬，一般从术后一个月开始每月复查1次X线片，用来评估骨折愈合进程。术后第二个月可以开始肘关节主动的屈伸活动练习，但不要负重。在术后第三个月复查时，可以看见骨折线模糊，提示骨折初步愈合。此时可以开始肘关节的轻度的负重活动，并且逐渐增加负重的活动量，直至正常负重为止。