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    小儿心内膜弹力纤维增生症是什么原因引起的

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    小儿心内膜弹力纤维增生症是什么原因引起的

    王翠玲
    王翠玲主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

    擅长: 小儿呼吸系统疾病,如小儿发烧、咳嗽、反复呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、气管炎、肺炎等,以及消化系统疾病(厌食、腹痛、腹泻、便秘、胃炎、小儿肠炎等),过敏性疾病(湿疹、鼻炎、哮喘、过敏性肠炎等),以及新生儿疾病(新生儿喂养指导、消化不良、新生儿黄疸、尿布疹等),儿童保健(婴幼儿喂养指导、生长发育评估、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)。

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    小儿心内膜弹力纤维增生症病因尚未完全明确,部分病例可能由病毒性心肌炎发展而来;心内膜供血不足及宫内缺氧亦很可能为发病的原因。部分心内膜弹力纤维增生症可继发于左心梗阻型先天性心脏病,如严重主动脉缩窄、左心发育不良综合征、主动脉瓣闭锁或狭窄。
    1、遗传因素:该病可能是常染色体遗传或遗传代谢性缺陷导致。
    2、免疫因素:免疫功能失调或为该病的发病机制之一。
    3、病毒感染:胎儿在妊娠过程中或者出生后病毒感染引起心肌炎症反应,如柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒,以及传染性单核细胞增多症病毒感染可能与本病相关。
    4、宫内缺氧:胎儿在母体内缺氧可能致使心内膜发育障碍。
    5、遗传代谢性缺陷:临床病例存在心型糖原贮积症、黏多糖病、卡尼丁缺乏及呼吸链复合物I、Ⅳ缺乏的患儿发生内膜弹力纤维增生症的情况。
    6、继发于血流动力学的改变:心室高度扩大时,心室壁承受之应力增加,血流动力学的影响使心内膜弹力纤维增生,认为心内膜弹力纤维增生是非特异性的改变。
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