宫腔积液早期常无临床主诉或症状轻微，不易引起患者重视，容易造成病情延误。少数患者感轻度下腹隐痛或腹胀、阴道分泌物稍增多，也会出现原发疾病的症状。
一、典型症状
当宫腔积液>5ml时，子宫会随之增大，宫壁变薄，典型表现是阴道分泌物增多。若宫腔积液合并感染会出现宫腔积脓，临床症状常有间断下腹疼痛、尿频、阴道分泌物增多或伴发热。若宫腔积液伴肿瘤多出现下腹疼痛、阴道不规则出血。恶性肿瘤患者可出现血性液体或浆液性分泌物，合并感染者则有脓血性液体排出、有恶臭。
二、其他症状
1、部分患者若积脓量过多会造成宫壁牵拉过度，肌纤维断裂，可致子宫穿孔或子宫破裂。此时可出现剧烈腹痛、腹胀等一系列急腹症表现。
2、恶性肿瘤引起的宫腔积液患者晚期可有贫血、消瘦及恶病质等全身衰竭症状。