瘰疬性皮肤结核病需要与哪些疾病相鉴别
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瘰疬性皮肤结核病需要与哪些疾病相鉴别
毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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瘰疬性皮肤结核病需要与放线菌病、梅毒瘤、孢子丝菌病相鉴别。
1、放线菌病：主要位于下颌角部位，甚至可波及下颌骨，有多数瘘管而无束状瘢痕， 其分泌物的脓液中有硫磺色颗粒，镜检可找到放线菌。
2、梅毒瘤：好发于前额、头皮及小腿部，发展迅速，很快破溃，常常仅有一个，规则而整齐，如有溃疡则有凿缘，边缘坚实，溃疡表面有少量似树胶状黏稠脓液。梅毒血清试验阳性，常为成人，有冶游史和性病史者。
3、孢子丝菌病：发展较快，损害较浅，常沿淋巴管分布，可以用活组织检查、霉菌培养及治疗试验来进行鉴别。
1、放线菌病：主要位于下颌角部位，甚至可波及下颌骨，有多数瘘管而无束状瘢痕， 其分泌物的脓液中有硫磺色颗粒，镜检可找到放线菌。
2、梅毒瘤：好发于前额、头皮及小腿部，发展迅速，很快破溃，常常仅有一个，规则而整齐，如有溃疡则有凿缘，边缘坚实，溃疡表面有少量似树胶状黏稠脓液。梅毒血清试验阳性，常为成人，有冶游史和性病史者。
3、孢子丝菌病：发展较快，损害较浅，常沿淋巴管分布，可以用活组织检查、霉菌培养及治疗试验来进行鉴别。
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