二尖瓣狭窄最常见的病因就是风湿性心脏病，风湿性心脏病多半是由于细菌感染所导致的，早期可有发热，心悸，多关节痛等表现，常常会累及到瓣膜，最主要的就是二尖瓣，也可以累及到主动脉瓣甚至是三尖瓣。随着时间的延长，会有瓣膜的增厚，粘连，可能会造成瓣口的狭窄，同时也可以有关闭不全。随着病变进展，瓣口越来越小，患者后逐渐出现胸闷，气短症状，甚至是心力衰竭的表现。除此之外，患有心脏退行性变，感染性心内膜炎，扩张型心肌病等，也会导致出现二尖瓣狭窄。