对于原发性痛经而言，目前还没有根治的办法，只能用药进行缓解，疗效可能达到80%-90%左右。原发性痛经就是没有器质性病变，占痛经的90%以上。原发性痛经的发生，主要跟月经来潮的时候子宫内膜前列腺素含量增高有关系，前列腺素增高可以引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧而出现痛经。针对这种病因，可以选择抑制前列腺素合成酶活性的药物，可以应用止痛药，治疗疗效可以达到80%左右，常用药物有芬必得、君沙克、好医生、乐松等。
另外，可以用口服的避孕药，通过抑制排卵来减少月经血前列腺素的含量，适合于有避孕需求的痛经女性，疗效可以达到90%以上。当然，即便没有避孕的需求，也同样可以口服避孕药，来治疗原发性痛经。但是，要想根治痛经并不容易，目前只能用药物治疗，可以达到80%-90%的疗效。