脑干胶质瘤最早出现的临床表现如下：
1、由于肿瘤对正常脑组织造成压迫，而且颅腔是封闭性结构，因此病人会出现颅内压增高的临床表现，如头部疼痛、视力减退、恶心、呕吐，甚至复视、脉搏徐缓、血压升高。初期症状并不严重，经过治疗后症状可得到缓解。
2、此外由于脑干部位具有重要的生命中枢，因此也可出现心率改变、呼吸急促等临床表现。