先天性髋关节脱位会有哪些症状表现
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先天性髋关节脱位会有哪些症状表现

王凯主任医师天津医科大学第二医院
擅长: 脊柱疾病、关节疾病、各个部位的急慢性创伤疾患及畸形矫正,如四肢骨折、关节炎、颈椎病、脊柱畸形等。
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先天性髋关节脱位的临床表现因病儿的年龄不同而存在较大差异,典型症状有双侧下肢不对称、双侧下肢不等长、活动障碍等。多数先天性髋关节脱位患儿常常学步行走比正常儿明显晚。先天性髋关节脱位常见的并发症包括股骨头缺血坏死、髋关节活动受限或者僵硬、骨性关节炎等。
一、典型症状
1、站立前期 :新生儿和婴幼儿站立前期临床症状不明显,若出现下述症状提示有髋关节脱位的可能:
(1)两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,病侧加深增多。
(2)病儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。
(3)病侧髋关节活动少且受限,蹬踩力量较健侧弱,常处于屈曲位,不能伸直。
(4)病侧下肢短缩。
(5)牵拉病侧下肢时有弹响声或弹响感,有时病儿会哭闹。
2、脱位期(站立行走期) :
(1)单侧脱位时病儿跛行,双侧脱位时,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步态。
(2)病儿仰卧位,双侧髋、膝关节各屈曲90度时,双侧膝关节不在同一平面。
(3)推拉病侧股骨时,股骨头可上下移动,似打气筒样。
(4)内收肌紧张,髋关节外展活动受限。
(5)大年龄儿童会出现行走劳累,甚至疼痛表现。
二、其他症状
髋关节发育不良的完全脱位的患儿常常学步行走比正常儿明显晚,尤其是双侧髋关节受累,正常小儿学步的时间为1岁左右,当一个小儿在生后18个月仍然不能独立行走时,多数有异常。
一、典型症状
1、站立前期 :新生儿和婴幼儿站立前期临床症状不明显,若出现下述症状提示有髋关节脱位的可能:
(1)两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,病侧加深增多。
(2)病儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。
(3)病侧髋关节活动少且受限,蹬踩力量较健侧弱,常处于屈曲位,不能伸直。
(4)病侧下肢短缩。
(5)牵拉病侧下肢时有弹响声或弹响感,有时病儿会哭闹。
2、脱位期(站立行走期) :
(1)单侧脱位时病儿跛行,双侧脱位时,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步态。
(2)病儿仰卧位,双侧髋、膝关节各屈曲90度时,双侧膝关节不在同一平面。
(3)推拉病侧股骨时,股骨头可上下移动,似打气筒样。
(4)内收肌紧张,髋关节外展活动受限。
(5)大年龄儿童会出现行走劳累,甚至疼痛表现。
二、其他症状
髋关节发育不良的完全脱位的患儿常常学步行走比正常儿明显晚,尤其是双侧髋关节受累,正常小儿学步的时间为1岁左右,当一个小儿在生后18个月仍然不能独立行走时,多数有异常。
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