心脏不好的患者睡觉时也可以平躺，通常不会对心脏造成压力，并不是所有的心脏病患者都不可以平躺睡觉。
若心脏病的患者存在心功能不全时，心力衰竭的患者心脏泵血功能受损，心排血量不能满足全身组织代谢需要的综合征，会有呼吸困难、活动受限、体液潴留等症状，睡觉时可以采取端坐的姿势或半躺，可以减少回心血量，减轻心脏的负担。
部分心脏病的患者会出现夜间阵发性的呼吸困难，表现为入睡后的憋醒，坐起后症状可以好转。平躺时会导致回心的血量增加，增加心脏的负担，导致严重的胸闷、呼吸困难等症状，不利于病情的控制。
心脏病不存在呼吸困难症状的患者可以平躺睡觉，通常不会引起不适的症状，尽量保证充足的睡眠。