直肠息肉的患者，最先能发现病情的方法就是观察大便的变化。正常人的大便通常都是成型成条的，颜色暗黄，也有些是褐色，但并不发黑。
而直肠息肉的患者，大便性状会有些不同，颜色多数都是深红色和黑色。深红色是由于肠道出血引起的，而黑色的大便则是直肠息肉患者直肠出血后没有排出来，血在肠道中沉积下来形成的，和大便混合在一起形成的。
另外，直肠息肉患者的大便还有可能是拉稀的状态，需要注意鉴别。