先天性髌骨脱位是一种不可复性的持续性脱位，但一旦确诊，应及时手术治疗，早期手术有利于髌股关节的正常发育，恢复其正常功能。
一、药物治疗
术后可予以中药活血祛瘀、清热解毒之剂，内服活血止痛汤加蒲公英、紫花地丁等；西药可选用适当的抗生素。除去外固定后可配合中药熏洗，或药物按摩，使筋肉舒展、关节功能恢复。
二、手术治疗
1、松解术联合紧缩术：外侧广泛组织松解和内侧关节囊紧缩术是所有联合术式的基本术式。松解剥离髌骨外侧软组织及关节囊，紧缩膝关节囊内侧软组织，增强关节囊张力，恢复髌骨的正常位置。术后用前后石膏托固定。优点是效果确实可靠；治疗时间短，恢复快。缺点是需住院做有创手术，且手术有一定难度；术后要制动；费用高。
2、止点移位术：当髌骨复位后仍不稳定或不能复位者，应进行髌韧带止点内移术，当髌骨骨骺尚未愈合，进行髌韧带止点内移时应预防术后膝关节过伸及屈曲障碍。因此行髌韧带止点内移，将髌骨的软骨面置于正确的位置上，若内移过大髌骨的关节内侧负重增大，可引起关节面磨损，将来会发生骨关节炎。
三、其他治疗
对于新生儿或婴幼儿的轻度或半脱位可用支具治疗，使膝关节处于屈曲状，持续固定。对于幼儿可用骨牵引使挛缩的软组织松弛，然后采用石膏固定。一般固定时间需要1年左右。