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    药源性呼吸衰竭是什么原因引起的

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    病情描述:

    药源性呼吸衰竭是什么原因引起的

    董霄松
    董霄松主任医师北京大学人民医院

    擅长: 睡眠呼吸疾病及睡眠疾病的诊治,例如睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征、失眠、嗜睡等,以及呼吸系统疾病的诊治,包括支气管哮喘、慢阻肺及间质性肺病、其他系统疾病造成的肺损害。

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    药源性呼吸衰竭主要是由中枢性止痛药、全身麻醉药、抗精神病类药物与氨基糖苷类抗生素等引起。患者多因某种疾病需要长期服用镇静催眠及抗精神病相关药物,全身麻醉手术后,以及有呼吸系统基础疾病者,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病的患者多见。
    1、中枢性止痛药:中枢性止痛药,大多数吗啡制剂,如吗啡、喷他佐辛、芬太尼、哌替啶及二氢可待因酮等均有明显的呼吸中枢抑制作用。
    2、全身麻醉剂:所有麻醉剂,如氯胺酮、硫喷妥钠、乙醚、氟烷及甲氧氟烷等都能抑制通气,特别是给予足够大剂量时,可引起呼吸衰竭。
    3、镇静催眠药:年长者对镇静药常常更敏感。在有慢性支气管炎,长期持续气道阻塞和慢性代偿性Ⅱ型呼吸衰竭者,给予常规剂量药物可能引起呼吸抑制。
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