发生煤气中毒后应首先做什么
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发生煤气中毒后应首先做什么

郭峰副主任医师中国医科大学附属盛京医院
擅长: 急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肾衰竭、急性心肌梗死、高钾血症、一氧化碳中毒、酒精中毒、食物中毒、感染性休克等疾病的诊治。
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煤气中毒临床医学上称为急性一氧化碳中毒。发生急性一氧化碳中毒后,应首先脱离中毒环境,即原来的一氧化碳气体环境。这也是任何中毒治疗的首要原则,即停止毒物接触。对于急性一氧化碳中毒来说,在脱离中毒环境之后应尽快行高压氧治疗。
一氧化碳中毒的特征性改变,是动脉血化验提示碳氧血红蛋白增高,碳氧血红蛋白是一氧化碳与血红蛋白相结合的产物。一氧化碳与血红蛋白结合后,将影响血红蛋白正常携带氧气的能力,影响机体供氧。另外一氧化碳与血红蛋白结合的能力比氧气高很多 ,碳氧血红蛋白一旦形成后不能自然解离,必须通过高压氧手段促进其解离,才能恢复血红蛋白正常携带氧气的能力。理论上讲氧疗可以治疗轻微一氧化碳中毒,但疗效较差、效果很慢,所以高压氧治疗是治疗一氧化碳中毒的最有效手段。急性一氧化碳中毒是我国北方冬季常见的气体中毒性疾病,也是我国北方最常见的气体中毒致死原因之一,一般是在燃气、热水器使用不当,或烧煤取暖时煤炭不完全燃烧时产生。
一氧化碳中毒的特征性改变,是动脉血化验提示碳氧血红蛋白增高,碳氧血红蛋白是一氧化碳与血红蛋白相结合的产物。一氧化碳与血红蛋白结合后,将影响血红蛋白正常携带氧气的能力,影响机体供氧。另外一氧化碳与血红蛋白结合的能力比氧气高很多 ,碳氧血红蛋白一旦形成后不能自然解离,必须通过高压氧手段促进其解离,才能恢复血红蛋白正常携带氧气的能力。理论上讲氧疗可以治疗轻微一氧化碳中毒,但疗效较差、效果很慢,所以高压氧治疗是治疗一氧化碳中毒的最有效手段。急性一氧化碳中毒是我国北方冬季常见的气体中毒性疾病,也是我国北方最常见的气体中毒致死原因之一,一般是在燃气、热水器使用不当,或烧煤取暖时煤炭不完全燃烧时产生。
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