多形性日光疹的治疗方法有哪些
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多形性日光疹的治疗方法有哪些

陈喜雪主任医师北京大学第一医院
擅长: 自身免疫性大疱性皮肤病和皮肤病理的临床诊治,以及痤疮、湿疹、皮炎、梅毒等皮肤病及性病的治疗。
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多形性日光疹主要为预防性治疗和抑制性治疗,如药物治疗、光化学疗法进行治疗。此外,需注意外用遮光剂,避免紫外线照射。
一、一般治疗
避免日晒,局部光保护,如外用UVA防光剂,饮食中富含多重不饱和脂肪酸对缓解此病有一定益处,口服β-胡萝卜素可减轻皮疹发生。
二、药物治疗
1、强效糖皮质激素外用制剂:主要作用为抗炎、止痒、抗增生,用法、用量请谨遵医嘱或药物说明书。
2、他克莫司:为免疫抑制剂,作用机制是阻断T细胞受体信号传导通路,从而抑制排斥反应。这类药物应用后会有肝肾损伤,外用一般伤害较小,用法、用量请谨遵药物说明书和医嘱。
3、羟氯喹:能降低皮肤对紫外线的 敏感性、稳定溶酶体膜,抑制中性粒细胞趋化、吞噬功能及免疫活性,其主要不良反应为胃肠道反应、白细胞减少、药疹、角膜色素沉着斑、视网膜黄斑区损害、肝肾损害等。
4、烟酰胺:该药参与辅酶2组成,并有扩张血管作用,用法、用量请谨遵药物说明书和医嘱。
5、β-胡萝卜素:为维生素A的前体物质,可吸收360~600nm的可见光,抑制光激发卟啉后产生的自由基,因此,具有光屏障作用。
三、手术治疗
多形性日光疹暂无手术治疗。
四、物理治疗
易感者可在发病季节前让皮肤适当地逐渐增加日晒或者进行预防性光疗,以提高皮肤对光线的耐受力。
一、一般治疗
避免日晒,局部光保护,如外用UVA防光剂,饮食中富含多重不饱和脂肪酸对缓解此病有一定益处,口服β-胡萝卜素可减轻皮疹发生。
二、药物治疗
1、强效糖皮质激素外用制剂:主要作用为抗炎、止痒、抗增生,用法、用量请谨遵医嘱或药物说明书。
2、他克莫司:为免疫抑制剂,作用机制是阻断T细胞受体信号传导通路,从而抑制排斥反应。这类药物应用后会有肝肾损伤,外用一般伤害较小,用法、用量请谨遵药物说明书和医嘱。
3、羟氯喹:能降低皮肤对紫外线的 敏感性、稳定溶酶体膜,抑制中性粒细胞趋化、吞噬功能及免疫活性,其主要不良反应为胃肠道反应、白细胞减少、药疹、角膜色素沉着斑、视网膜黄斑区损害、肝肾损害等。
4、烟酰胺:该药参与辅酶2组成,并有扩张血管作用,用法、用量请谨遵药物说明书和医嘱。
5、β-胡萝卜素:为维生素A的前体物质,可吸收360~600nm的可见光,抑制光激发卟啉后产生的自由基,因此,具有光屏障作用。
三、手术治疗
多形性日光疹暂无手术治疗。
四、物理治疗
易感者可在发病季节前让皮肤适当地逐渐增加日晒或者进行预防性光疗,以提高皮肤对光线的耐受力。
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