牙痛肿了半边脸，说明炎症比较严重，炎症早期可能局限于局部牙龈处的肿胀，由于面部软组织比较疏松，所以这种炎症可以沿着面部软组织扩散，导致半边的脸也肿了，导致面部蜂窝织炎的存在，可能出现脸肿的情况有三种疾病：
第一、牙齿发生了根尖周炎，导致局部根尖部软组织肿胀，引起面部肿胀；
第二、牙周炎的出现，当机体抵抗力降低的时候，反复发作的牙周炎可以导致患牙出现牙周脓肿，肿胀沿软组织扩散导致脸肿；
第三、智齿的存在，冠周炎发作未能及时控制，可以导致局部牙龈瓣的肿胀，炎症沿面部扩散导致脸肿。
所以如果发生牙痛并且伴有面部肿胀的时候，一定及时去口腔科进行局部的处理和诊断，因为上述三种疾病的处理是不一样的，诊断以后需要进行对症的处理。另外，当牙痛病引起半边脸肿胀时，建议口服消炎止痛药进行对症的处理。如果脸肿得特别厉害的话，在局部处理的同时需要辅助输液治疗。