外伤性脑膜炎主要是由于外伤后，致病菌侵入蛛网膜下腔所致脑膜炎。外伤性脑膜炎的治疗可采用抗生素抗感染、通畅引流、手术去除病因及对症治疗等。
一、一般治疗
外伤性脑膜炎的一般治疗方法为卧床休息，可采用吸痰、给氧、止惊等措施，保持呼吸道畅通，加强营养。
二、药物治疗
1、抗生素治疗：应给予足量足疗程抗生素，要求所用抗生素能有效透过血脑屏障并在局部形成有效作用浓度，常用磺胺嘧啶、青霉素、氯霉素、庆大霉素、万古霉素和头孢曲松等。为保持均匀有效的血药浓度，给药途径建议采用分次静脉点滴，必要时可鞘内给药，常用庆大霉素、阿米卡星、头孢曲松、多黏菌素和万古霉素。治疗期间，应首先经验用药，之后根据细菌培养及药敏结果及时调整抗生素种类及给药剂量。
2、肾上腺皮质激素和利尿剂：
（1）盐皮质激素类药物：主要用于增加机体应激能力，减轻炎症反应，维持外伤性脑膜炎患者的水和电解质代谢平衡。
（2）甘露醇及利尿剂：主要用于并发脑水肿及颅高压患者的治疗。
三、手术治疗
根据不同的致病原因进行相应的手术治疗以去除病因。
1、脑脊液漏修补手术：脑脊液漏修补手术适用于颅底骨折伴脑脊液漏的外伤性脑膜炎患者，多于感染控制后1~2个月进行手术。脑脊液漏修补手术有两种入路，一种是硬脑膜内入路，另一种为硬脑膜外入路。目前除对蝶窦和一部分岩骨骨折所致者可采用硬脑膜外入路外，对其余骨折者，多采用经硬脑膜内的手术方法。
2、异物摘除术：异物摘除术适用于火器伤所致外伤性脑膜炎，可于抗炎治疗后进行手术。手术前一定要在X线和CT下做好异物定位，以便准确而安全摘除异物。
3、伤道病灶清除术：伤道病灶清除术适用于开放性伤道感染所致外伤性脑膜炎。手术前后都应做细菌培养和药敏试验，选择有效的抗生素静脉输入。
四、其他治疗
外伤性脑膜炎患者在全身用药的同时，还需每天或隔天行1次腰椎穿刺。此方法既可用于引流炎性脑脊液，又便于对个别患者进行鞘内给药，可应用庆大霉素加生理盐水稀释后，每天或隔天鞘内缓注1次，为避免引起刺激和粘连，浓度不可过高。