缺血性脑卒中目前的溶栓药物主要是阿替普酶。首先在发病4.5小时之内排除静脉溶栓禁忌症的患者，在心电监护下，予以阿替普酶静脉溶栓治疗。足量按0.9mg/kg，1分钟内静推10%，剩余90%在1小时内微泵泵入。应用阿替普酶的过程中血压要控制在180/110mmHg一下，观察患者基本生命体征，并5分钟进行一次nihss评分。