颅脑损伤怎么处理
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颅脑损伤怎么处理

张广建主任医师潍坊市第二人民医院
擅长: 颅脑外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑积水、脑梗塞、脑动脉硬化、烟雾病、神经痛以及脊髓疾病等。
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颅脑损伤是神经外科门诊和急诊科门诊最常见的一种外伤性,约占全身外伤的10%,但是由于病情严重,常引起昏迷,因此,及时的处理治疗是非常重要的。颅脑损伤首先要明确诊断,要明确受伤的病史,进行全面系统的查体,然后进行颅脑CT扫描,基本可以明确诊断。颅脑损伤分为头皮损伤,颅骨骨折、颅底骨折,颅内血肿以及脑挫裂伤等不同程度的损伤。头皮血肿一般保守治疗,早期冷敷,三天以后热敷,不需要特殊的处理。头皮裂伤,需要进行清创缝合、换药、拆线。颅骨骨折如果没有颅内出血,观察对症治疗。对于颅内血肿,需要根据出血的量以及出血的部位,来决定是否是保守性的治疗还是手术治疗,如果出血量在30毫升以内,病人症状较轻,那么可以保守治疗如止痛、脱水、营养神经,若是开放性颅脑损伤,需要应用抗菌素药物抗炎杀菌。若出血量在30毫升到40毫升以上,那么一般来说需要手术血肿清除,这样效果比较好。因此颅脑损伤的处理比较复杂,要根据病情程度,采取不同的治疗方法。
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