双下肢出现凹陷性水肿的原因，最多见的是右心衰竭、低蛋白血症或者是慢性肾炎等造成的，还有可能是服用硝苯地平等Ca离子拮抗剂造成的。具体的引起右心衰竭的原因，可能是由于肺心病、先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病等造成的。引起低蛋白血症的原因有可能是肾病综合症等丢失过多或者是由于肝硬化、严重的营养不良恶病质造成的合成减少。具体的原因还需要结合病史，心脏及肝胆胰脾彩超、肝肾功能等检查，加以明确。