心肌缺血核心的原因就是心脏的供血动脉不能够提供充分的动脉血，以保证心肌的应用，这个时候就会造成心肌缺血。对于形成的原因而言，大致有三个方面，具体如下：
第一、属于主动脉瓣膜病，由于主动脉瓣膜病会导致冠状动脉供血的来源减少，可以导致心肌缺血。
第二、属于冠状动脉的病变，冠状动脉病变主要的原因是动脉粥样硬化，因为动脉粥样硬化阻止了冠状动脉向心脏各个部位运送血液的能力，导致心脏缺血。
第三、心脏微血管病变，大血管没有问题，不见得微血管没有问题，如果微血管出现病变，同样也可以导致心肌缺血。