肝纤维四项结果正常也有可能是肝硬化。肝纤维四项是检测患者血清中层粘连蛋白，透明质酸，三型和四型胶原蛋白，对判断肝纤维化的严重程度有一定意义。但该项检查只是诊断肝硬化的辅助手段，并不能单凭这项检查来确诊肝硬化。目前临床上诊断肝硬化的金标准是肝脏穿刺病理学活检，如果病理学检查有肝脏弥漫性纤维化和或假小叶形成等典型肝硬化的表现，则可以确诊肝硬化。而临床最常用的诊断肝硬化的手段是通过肝脏影像学，如肝脏彩超，CT或核磁检查，再结合患者的病史和临床表现来明确是否有肝硬化。还可以通过肝脏弹性检测的定量分析来判定是否有肝硬化及其严重程度。