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    尺神经损伤会有哪些症状表现

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    尺神经损伤会有哪些症状表现

    王珏
    王珏主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长: 骨科疾病的微创治疗,精通脊柱(包括腰椎间盘突出症、复发性椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、胸椎管狭窄症、骨质疏松性椎体骨折、脊柱肿瘤、感染、结核、脊柱畸形等)、髋膝关节置换术及骨科畸形(包括斜颈、马蹄足、神经麻痹后遗畸形等),首创腰椎内镜下Mis-mlif微创彻底神经减压术。

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    尺神经损伤的患者主要表现为感觉障碍、手内肌广泛瘫痪、手指不能内收或外展;可伴有肌肉萎缩、肢体局部的皮肤颜色和温度改变、关节疼痛等并发症。
    一、典型症状
    1、感觉障碍:表现为手的尺侧半皮肤感觉缺失,深部感觉缺失仅限于小指。
    2、手内肌广泛瘫痪:表现为小鱼际肌、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。
    3、手指不能内收、外展:小指处外展位,不能内收,夹纸力减弱或消失,严重者可导致爪形手(手指状似鹰爪,一般仅限于小指与无名指)。
    4、Froment征:正常拇、示指用力相捏时,由于手内肌的协同作用,拇指指间关节及掌指关节均呈微屈曲位。尺神经损伤后,拇短屈肌深头及拇收肌萎缩致拇指掌指关节屈曲减弱,故拇、示指用力相捏时,拇指呈掌指关节过伸、指间关节过屈。
    二、其他症状
    1、爪形手畸形:手内肌麻痹后,由于伸指肌腱的作用,使环、小指的掌指关节过伸,同时又因环、小指指深屈肌张力的影响,使环、小指指间关节产生屈曲,即出现爪形手畸形。
    2、屈腕能力下降:表现为患者屈腕困难或不能进行屈腕动作。
    3、手部精细活动受限:由于神经损伤,使手部捏、捻、搓等精细运动障碍。
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