空腹血糖7.8mmol/L应调整生活方式、饮食控制、加强运动，如果生活方式调整后空腹血糖仍然大于7.0mmol/L，需要服用降糖药物。空腹血糖7.8mmol/L可以诊断为糖尿病，虽然血糖属于轻度增高，但是不可忽视。长期的空腹血糖大于7mmol/L，可以导致发生糖尿病并发症，空腹血糖超过7mmol/L，餐后血糖增高的可能性明显增加。
所以空腹血糖7.8mmol/L，首先要进行生活方式调整，控制饮食，避免摄入高热量、高油脂食物，主食要适量、粗细搭配，蔬菜可以多吃，烹调方式应少油、少盐。平常要加强运动，运动可以降低血糖，也可以消耗能量，有助于肥胖患者减重。经过饮食控制和运动后空腹血糖仍然在7.0mmol/L的人，可以给予降糖药物治疗。
2型糖尿病降糖药物首选二甲双胍，如果二甲双胍不耐受，可以换用糖苷酶抑制剂或者磺脲类药物等，使空腹血糖小于7.0mmol/L，年轻、病程短的糖尿病人空腹血糖最好控制在6.1mmol/L以下。