脑梗死治疗主要需要根据起病时间、病情病因而定。一般起病时间6小时之内可以接受血管再通治疗，分为静脉溶栓和介入取栓或支架形成术。静脉溶栓主要使用阿替普酶和尿激酶静脉输注溶解血栓，一般阿替普酶需要在起病4.5小时之内使用，而尿激酶则需要6小时之内使用。对于急性大动脉闭塞的患者可以进行介入取栓治疗。超过血管再通治疗的时间窗，对于大多数动脉粥样硬化型的脑梗死可以使用抗血小板聚集治疗，对于心源性的脑梗死患者则可以使用抗凝治疗，包括有心房颤动、心肌病的患者。所有脑梗死患者后续都需要进行康复治疗。