实际上孕囊如果小，有可能孕囊掉并不会知道，因为生化妊娠的时候最开始出现的症状就是少量的阴道出血，当少量阴道出血的时候，其实有可能孕囊就随着阴道出血排出去了。当然这里面可能有个比较明显的征象，就是孕囊如果稍微大一些，在孕囊排出去之前肚子可能有一阵巨痛，但是一旦孕囊排出去之后肚子疼就减轻。前面可能出血量比较少，然后排出孕囊后肚子疼减轻，出血量突然增多并且会急剧性的减少。肚子由疼到不疼，出血量由少到多再到少的表现，常提示孕囊可能自己流掉了。做憋尿的B超就可以明确，如果宫腔内已经看不到孕囊，就说明孕囊已经自己排掉了。