肺部穿刺活检建议住院检查，因为术前要完善很多检查，如血常规，凝血项，肝功，肾功，电解质，肺癌肿瘤标志物，术前检查，心电图，心脏超声，肺功能，胸部增强CT等。而且肺部穿刺活检是有创检查，有一定的风险，可能发生气胸、出血、空气栓塞、肿瘤扩散等并发症。穿刺后需要观察，如发生上诉情况，可及时处理。如不住院，完善相关检查后也可以做，只是需要在门诊多观察些时间再回家更安全。