包皮过长可手术或进行包皮和龟头的剥离，根据小孩包茎的程度和年龄决定，具体如下：
1、如果包皮完全包裹，形成了我们所说的包茎，仅留针尖大小的尿道口，可以排尿，但是包皮无法翻开，必须早做手术治疗，只有这样才可以将包皮和龟头分离，既保证了个人卫生，又避免了因尿道过窄而引起的排尿困难和其他的合并症；
2、如果包皮可以上翻，而且仅有少量的粘连，3-8岁以前家长可以帮助孩子进行包皮和龟头的剥离，剥离成功以后，孩子在青春期发育过程中龟头生长的速度要比包皮快，这个时候包皮如果仅仅覆盖龟头大约1/2的面积，既方便清洗又不影响排尿，认为这是正常的，可以不用手术。