1、原发性高尿酸血症：
（1）原因未明的分子缺陷。
（2）先天性嘌呤代谢障碍：5磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶(PRPPS)活性增加，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成过多，尿酸产生过多，遗传特征为X连锁；次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸糖转移酶(HPRT)部分缺少，引起5磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶浓度增加，尿酸产生过多，遗传特征为X连锁；次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸糖转移酶完全缺乏，嘌呤合成增多所致的尿酸产生过多，见于LeschNyhan综合征，遗传特征为X连锁；葡萄糖-6磷酸酶缺乏，嘌呤合成增多所导致的尿酸产生过多和肾清除尿酸减少，见于糖原积累病型，遗传特征为常染色体隐性遗传。
2、继发性高尿酸血症：多种急慢性疾病如血液病或恶性肿瘤、慢性中毒、药物或高嘌呤饮食所致的血尿酸产生增高，或尿酸排泄障碍所致高尿酸血症。