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    露阴癖的治疗方法有哪些

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    露阴癖的治疗方法有哪些

    崔界峰
    崔界峰副主任医师北京回龙观医院

    擅长: 分阶段地运用认知行为疗法、催眠疗法和温尼科特式心理动力学治疗,并将各种心理治疗流派有机结合,针对精神分裂症、焦虑恐惧、各类人格障碍、愤怒烦躁、情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、双相情感障碍、有一定程度自知力的精神分裂症患者,帮助患者理解症状,了解自己,增强自我功能,提高适应环境的能力。

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    药物对症治疗可减轻部分露阴癖患者的冲动行为及情绪问题,但是对多数露阴癖患者而言,心理治疗是主要的治疗手段。该病情需要心理治疗,如认知行为、精神分析等长期持续性治疗。
    一、药物治疗
    1、抗焦虑药物:
    (1)地西泮:又名安定,地西泮具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢肌肉松弛作用。新生儿、青光眼患者、重症肌无力患者、孕妇及严重肝病患者禁用。抗焦虑药物用来治疗那些焦虑情绪突出的性心理障碍患者。
    2、抗抑郁药物:
    (1)氯米帕明:又称氯丙米嗪,为安全可靠,起效迅速的三环类抗抑郁药物。用于治疗各种类型、不同严重程度的抑郁障碍。严重心脏病、急性心梗、传导阻滞、低血压、青光眼、排尿困难、白细胞过低、已知的三环类抗抑郁药物过敏者禁用。
    (2)氟西汀:适用于各型抑郁症的治疗,尤其适用于伴焦虑的抑郁以及老年抑郁症。长期用药可能导致食欲减退和性功能下降。肝病患者服用后半衰期延长,需慎用。肾功能不全者,长期用药需减量。对氟西汀过敏者禁用。
    3、抗雄性激素药物:
    (1)甲羟孕酮:甲羟孕酮长期使用具有明显的副作用,如乳房发育、全面的性欲减退、体重增加、头痛、失眠及抽搐等。
    二、心理治疗
    1、认知行为治疗:明确指出某些行为的危害性,有些行为是违反现行法律,不符合所处环境的文化和风俗习惯,而且在就业、升学等方面均面临严重问题,帮助患者认识自我,激发起内在的治疗欲望,教育患者通过意志克服其性偏离倾向。实施厌恶治疗的行为疗法,如让患者回忆病程中能引起强烈性兴奋、性满足的场景,当想象达到性兴奋的高潮伴有性冲动时,治疗师即给予患者电刺激,使患者产生疼痛、麻木、肌肉紧缩感,从而打断性兴奋,抑制性冲动,终止性想象。厌恶治疗还需要不断地强化治疗和巩固治疗,通过负性条件反射控制,消除其异常行为。
    2、精神分析疗法:对于多数患者来讲,在意识层面是认识不到变态性行为这个问题的。一旦患者能够理性地认识和判断其变态性行为的幼稚性和非适应性,并对此行为有了羞耻感,就会逐渐地放弃并学习新的与年龄相称的行为方式,这样的变态性行为就得到了纠正。
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