尿瘘绝大多数是由于医源性因素造成，少数因为先天异常导致，如恶性疾病、感染、炎症、放疗或外部组织创伤、分娩等。
1、泌尿妇产科瘘：
（1）妇科手术损伤以及子宫颈癌、腹膜后肿瘤手术时，可能造成膀胱输尿管损伤而形成尿瘘。
（2）分娩损伤、外伤，如骨盆骨折、性生活粗暴等。
（3）泌尿系畸形，如先天性输尿管异位开口等。
（4）晚期膀胱结核、肿瘤等。
2、泌尿肠瘘：憩室炎、结肠直肠癌和克罗恩病，可能导致泌尿肠瘘。
3、泌尿血管瘘：经皮肾脏取石、输尿管支架植入术、血管病变、放射性治疗，可能导致泌尿血管瘘。