年轻人脑供血不足的原因，包括早发性动脉粥样硬化、心源性原因、血液成分异常的原因、脑血管痉挛、炎症性动脉病变、烟雾病及遗传因素，早发性动脉粥样硬化可以见于年轻人，危险因素包括吸烟、酗酒、工作压力大、早期出现高血压、糖尿病、血脂代谢异常、肥胖、高同型半胱氨酸血症等等。
心源性原因包括心脏瓣膜的疾病，比如细菌性心内膜炎、二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂，以及房颤或病态窦房结综合征等心律失常，以及卵圆孔未闭和心房黏液瘤。血液成分异常的原因包括可以导致血液高凝状态的抗磷脂抗体综合征，蛋白C、蛋白S缺乏症。
脑血管痉挛可以导致血流动力学的异常，导致脑的低灌注，可以导致脑供血不足，炎症性动脉病变，比如大动脉炎，以及特殊感染性疾病，梅毒、艾滋病、钩端螺旋体等和非特异性的感染性疾病系统性红斑狼疮，以及原发性中枢神经系统血管炎等。