消化性溃疡的原因，包括以下几方面：
第一、幽门螺杆菌，大量研究表明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。在十二指肠球溃疡患者中，其感染率可以高达90%。在胃溃疡患者中，其感染率也可以达到80%以上。
第二、非甾体消炎药，也就是止痛片、阿司匹林等。此类药物可以损伤胃跟十二指肠黏膜，从而造成胃溃疡及十二指肠球溃疡，在老年人中是最常见的原因。
第三、胃酸分泌过多，有部分患者是因为胃酸分泌过多，比如有胃泌素瘤的患者，也是导致胃溃疡的一个主要原因。
第四、其它危险因素，包括吸烟、遗传因素、应激，以及不当饮食，以上都是导致消化性溃疡的原因。在不当饮食中，主要指酒、浓茶、浓咖啡等，都可能促进黏膜损伤，在合并其它病因情况下，就有可能会出现消化性溃疡。