失活剂泄露严重后果
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失活剂泄露严重后果

张雷主任医师北京大学口腔医院
擅长: 口腔颌面部肿瘤的诊断与治疗、口腔颌面及头颈部组织缺损修复与重建、唾液腺疾病的诊断与治疗、颌面部疾病微创治疗。
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目前临床上最常用的牙髓失活剂是三氧化二砷,一旦出现失活剂的泄露会造成严重后果。如果失活剂进入到牙龈可能烧坏牙龈,随着病变的进一步发展,还会损伤牙槽骨。如果发生这种情况,先要将失活剂从烧坏的牙龈局部取出,把坏死组织彻底刮干净,直到有新鲜的血液渗出,并且患者有疼痛感,这时证明三氧化二砷已经清除干净,用生理盐水和双氧水对局部进行彻底冲洗,然后放置碘仿糊剂,只有这样能够中和残留的三氧化二砷,同时可以消炎、收敛。
如果失活剂通过根尖孔进入到牙根尖外的区域,可能出现明显的咬合痛和自发痛,也会引起化学性烧伤的颌骨骨髓炎,这个时候需要彻底清理根管,用双氧水和生理盐水交替冲洗根管,在根管内封碘制剂, 通常是氢氧化钙加碘仿,定期复查。如果失活剂已经严重烧伤,导致牙槽骨发生化学性颌骨骨髓炎,这种情况下就需要做骨髓炎刮治术,不但要刮出坏死骨质,还要把相关牙齿拔除。失活剂泄露造成的后果是很严重的,在牙科治疗中一定要十分小心的操作,避免这种情况的发生。
如果失活剂通过根尖孔进入到牙根尖外的区域,可能出现明显的咬合痛和自发痛,也会引起化学性烧伤的颌骨骨髓炎,这个时候需要彻底清理根管,用双氧水和生理盐水交替冲洗根管,在根管内封碘制剂, 通常是氢氧化钙加碘仿,定期复查。如果失活剂已经严重烧伤,导致牙槽骨发生化学性颌骨骨髓炎,这种情况下就需要做骨髓炎刮治术,不但要刮出坏死骨质,还要把相关牙齿拔除。失活剂泄露造成的后果是很严重的,在牙科治疗中一定要十分小心的操作,避免这种情况的发生。
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