自身免疫性胰岛素受体病无法达到完全治愈，需要长期持续性的治疗，临床上多以糖皮质激素作为基础治疗药物，并根据病情选择个体化治疗方案，如怀疑与药物有关，可先停用可疑药物。
一、药物治疗
1、降糖药：针对胰岛素抵抗及糖代谢异常的治疗，治疗的目的是将血糖控制在接近正常水平，为将血糖控制在目标范围，通常需要使用大剂量胰岛素治疗。此外，口服降糖药也可以考虑在该类患者中使用，目前已有使用磺脲类、二甲双胍、噻唑烷二酮类降糖药物的报道，但结论不一致，需谨慎使用。
2、免疫调节剂：免疫调节治疗主要针对自身免疫性胰岛素受体病无导致的自身免疫状态，但因缺乏大型的随机双盲试验，免疫调节药物的选择依赖于其他自身免疫性疾病的经验。常见如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。环磷酰胺可以同时抑制B细胞和T细胞功能，从而减少自身抗体的产生。对于无法耐受环磷酰胺的患者，也可考虑选用环孢素。此外，进入缓解期后应加用硫唑嘌呤作为免疫抑制维持治疗，但目前尚不明确免疫抑制维持治疗是否为预防复发的必要措施，对于应该维持治疗多久也尚无定论。
3、糖皮质激素制剂：可和免疫调节剂联合治疗。糖皮质激素具有抑制已经产生的浆细胞的活性，从而减少自身抗体产生的作用。为了维持血糖正常，常需要使用大剂量的糖皮质激素，如泼尼松，但最佳治疗疗程尚不明确。患者的低血糖常在使用大剂量糖皮质激素24小时内缓解。
4、利妥昔单抗：利妥昔单抗是一种单克隆抗体，专门针对B细胞表面表达的CD20分子，可以阻止新的自身免疫性胰岛素受体病产生。目前已有数十篇个案报道提示利妥昔单抗治疗自身免疫性胰岛素受体病安全有效。
二、手术治疗
本病一般无需手术治疗。