心肌炎和冠心病都可以引起胸闷、心慌及心电图的异常和心肌酶的升高，有时需要进行鉴别诊断。
心肌炎一般是在有上呼吸道感染病史后出现心肌受损的表现，可以出现胸闷、心慌等症状，出现心肌酶的升高、心电图的异常及超声心动图的心肌运动障碍。
冠心病可以在冠状动脉造影或CT检查时发现明确的严重血管狭窄，引起心肌酶的升高以及心肌细胞的节段运动异常，两者最重要的鉴别是冠状动脉的影像学检查。